Enfermedades Emergentes
Las enfermedades crónicas no
degenerativas ahora ocupan los primeros lugares en las causas de defunción y
han desplazado a las enfermedades infectocontagiosas. Sin embargo realmente
estas están reemergiendo y generando
daños. Las enfermedades emergentes son padecimientos que nunca antes se habían
descrito entre la población y son efectos de microorganismos nuevos. Los
factores para que este surgiendo y reemergiendo enfermedades tienen que ver con
un común denominador que es la invasión de nuevos ambientes como el crecimiento
poblacional que es el que más facilita la diseminación de nuevas enfermedades
ya que aumenta el contacto cercano entre personas y los recursos económicos se
vuelven más limitantes es el uso de
equipo contaminado o negligencias del personal médico y paramédico, expansión
de ciudades, guerras y conflictos donde se muestra con el bioterrorismo, daños
a las infraestructuras, la insalubridad y la miseria.
La migración también es un factor que puede
involucrarse en la aparición de las nuevas enfermedades como el VIH/SIDA, viajes
internacionales, evolución de la
industria y la tecnología que han generado cambios ecológicos de los cuales el
más importante es el calentamiento global provocado por el efecto invernadero. Que
existe una hipótesis que indicaría un incremento en la capacidad de mutación de
los microorganismos a causa de las concentraciones de los rayos UV. Dicha mutación podría originar la resistencia
de estos organismos sobre los antibióticos humanos coexisten en un ligero
balance con los microrganismo que si se pierde estos encuentran los medios para
revertirlos.
Dentro de los ejemplos de
enfermedades emergentes se encuentra:
·
SIDA, cuyo virus (VIH) fue identificado en 1981,
esta enfermedad muy probablemente se originó en la trasmisión interespecie
entre humanos y primates generada por la invasión a las selvas del centro de áfrica,
para después ser diseminado por rutas de comercio.
·
Síndrome agudo respiratorio/ Síndrome
respiratorio grave del medio oriente: surgió
en el otoño de 2002 en china y en 2003 la OMS registraba 8400 casos y
810 difusiones en el mundo. El agente causal habría sido un nuevo coronavirus
(SARG.CoV) y que este fue trasmitido de la convivencia entre humanos y animales
salvajes. 10 años después otro bote habría sido originado por un nuevo coronavirus
causante del síndrome respiratorio grave del medio oriente en arabia saudita.
·
El virus del Nilo occidental es trasmitido por
mosquitos y se aisló por primera vez en 1937 en el distrito del Nilo Occidental en Uganda. Su
primer brote se registró en Israel en 1951 y en occidente en 1999
·
El virus del Ébola fue reconocido en 1976 en
Sudán, este causa un síndrome hemorrágico con frecuencia letal. Hasta hace poco
se consideraba solo un padecimiento en poblaciones de áfrica, pero debido al
uso masivo de medios de transporte modernos y a los viajes intercontinentales
es como se ha diseminado.
·
Encefalopatía espongiforme bovina conocida como
enfermedad de las “vacas locas”, se trata de una alteración contagiosa,
degenerativa, letal, de lenta progresión que afecta al SNC del ganado. Las
personas que llegan a consumir carne de una res con esta enfermedad puede
desarrollar una variante que es la enfermedad de Creutzfeld-jakob.
·
El síndrome pulmonar por Hantavirus se detectó
por primera vez en la región de las 4 esquinas en nuevo México en el año de
1993. Este se debe al virus endémico en ratones, ciervos silvestres.
·
La enfermedad d elyme es ocasionado por la
borrelia burgdorferi y es trasmitida por las garrapatas que se alimentan de
grandes vertebrados.
·
la influenza aviar es generada por el virus de
influenza A que se encuentra más en aves acuáticas y este se trasmite por
contacto directo o entornos contaminados
Reemergencia de enfermedades
infecciosas
·
poliomielitis que actualmente está en proceso de
su eliminación, lo que la convertiría en la segunda enfermedad en ser
erradicada, después de la viruela.
·
Dengue que es transmitido por mosquitos y
caracterizado por fiebre, exantema y atralgias, fue identificado en 1903. 50
años después aparece una nueva presentación en el sureste asiático conocido
como dengue hemorrágico.
·
Influenza tuvo un caso durante la primavera de
2009, cuando se presentaron casos en México y EUA, los cuales fueron
diagnosticados como influenza secundaria a un nuevo tipo de virus (H1N1)
generando el 11 de junio el inicio de la primera pandemia de influenza del
siglo XXI.
·
Cólera es efecto del Vibrio cholerae donde los
desastres naturales y los ocasionados por el hombre intensifican el riesgo de
aparición de epidemias en áreas en donde el agente es endémico. Tal es el caso
del brote ocurrido en Haití después del terremoto en 2010, y la reemergencia
del cólera en México durante el 2013.
·
En las últimas décadas han emergido cepas de
virus del tuberculosis más resistentes a los tratamientos
Debido a la incapacidad de
predecir la emergencia de enfermedades, los países deben de estar preparados de
manera individual y grupal y los organismos multilaterales trabajar en el
desarrollo de infraestructura para afrontar cualquier amenaza. Para identificar
la aparición o reaparición de alguna enfermedad lo ideal es la vigilancia
epidemiológica y que puede ayudar a describir la historia natural de la
enfermedad, identificar los factores causales. De igual manera los países deben
compartir información sobre el surgimiento de brotes de manera oportuna y
transparente en el plano internacional.
Para aplicar una respuesta efectiva a esa identificación es necesario
contar con elementos de coordinación y disponibilidad de recursos humanos y
materiales. Dentro de estos podemos observar la investigación y capacitación,
el desarrollo de vacunas y medicamentos y el desarrollo de fármacos
antimicrobianos.
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